牙周病常用藥物主要有甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、西吡氯銨含片、碘甘油溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片等。牙周病通常由牙菌斑、牙結石刺激等因素引起,表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀,需在醫(yī)生指導下使用藥物控制感染并配合牙周基礎治療。
1、甲硝唑片
甲硝唑片是治療厭氧菌感染的常用藥物,適用于牙周病合并厭氧菌感染的情況。該藥能抑制細菌DNA合成,對牙齦卟啉單胞菌等牙周致病菌有較好效果。使用期間可能出現(xiàn)惡心、金屬味等不良反應,妊娠期禁用。需配合超聲潔治等牙周治療才能有效控制炎癥。
2、鹽酸米諾環(huán)素膠囊
鹽酸米諾環(huán)素膠囊屬于四環(huán)素類廣譜抗生素,可通過抑制蛋白質合成殺滅牙周袋內的革蘭陽性菌和陰性菌。該藥能在齦溝液中形成高濃度,特別適用于侵襲性牙周炎??赡艹霈F(xiàn)光敏反應,用藥期間需避免日曬,長期使用可能導致菌群失調。
3、西吡氯銨含片
西吡氯銨含片為局部使用的陽離子表面活性劑,通過破壞細菌細胞膜發(fā)揮抗菌作用。適用于輕度牙齦炎輔助治療,能減少牙菌斑堆積。含化后可暫時緩解牙齦出血,但無法替代機械清創(chuàng)。對碘過敏者慎用,部分患者可能出現(xiàn)口腔黏膜刺激感。
4、碘甘油溶液
碘甘油溶液是牙周局部用藥,含聚維酮碘具有廣譜殺菌作用。用于牙周袋內沖洗或涂布,可減輕牙齦紅腫并抑制牙周致病菌繁殖。需避免吞咽,甲狀腺疾病患者慎用。該藥常作為牙周基礎治療的輔助手段,不能單獨根治牙周病。
5、阿莫西林克拉維酸鉀片
阿莫西林克拉維酸鉀片是β-內酰胺類復合制劑,適用于伴放線放線桿菌等特定病原體引起的牙周炎??死S酸可增強對產酶菌的殺菌效果。用藥前需明確過敏史,可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸道反應。中重度牙周病需聯(lián)合齦下刮治等機械治療。
牙周病患者除規(guī)范用藥外,應每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線及間隙刷清除鄰面菌斑。每3-6個月進行專業(yè)潔治,戒煙限酒并控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病。出現(xiàn)牙齒松動移位需及時就診,晚期牙周病可能需翻瓣手術或引導組織再生術。飲食注意補充維生素C和鈣質,避免過硬食物刺激病變牙周組織。
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