右肩膀筋疼怎么辦

博禾醫(yī)生
右肩膀筋疼可通過熱敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、調(diào)整姿勢、手術(shù)治療等方式緩解。右肩膀筋疼通常由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起。
熱敷適用于肌肉勞損或受涼引起的右肩膀筋疼。用熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷后注意保暖,避免受涼加重癥狀。若皮膚有破損或炎癥,禁止熱敷。
右肩膀筋疼若由肩周炎或肌腱炎引起,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。藥物能減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,但可能引起胃腸不適,需飯后服用。禁止自行調(diào)整用藥劑量或療程,用藥期間出現(xiàn)皮疹、腹痛等癥狀需立即停藥就醫(yī)。
物理治療適用于慢性肩關(guān)節(jié)疼痛,包括超聲波、沖擊波、紅外線等方法。物理治療能改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收,緩解肌肉粘連。通常需要10-15次為一個(gè)療程,治療期間避免提重物或過度活動肩關(guān)節(jié)。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,禁忌證包括急性感染、惡性腫瘤等。
長期伏案工作或不良姿勢可能導(dǎo)致右肩膀筋疼。建議保持坐姿時(shí)雙肩放松,電腦屏幕與視線平齊,每1小時(shí)活動肩關(guān)節(jié)5分鐘。睡眠時(shí)避免側(cè)臥壓迫患側(cè),枕頭高度以8-12厘米為宜。日常避免單側(cè)背包或提重物,可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、擴(kuò)胸等舒緩運(yùn)動。
嚴(yán)重肩袖撕裂或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的右肩膀筋疼可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。手術(shù)方式包括肩峰成形術(shù)、肩袖修復(fù)術(shù)等,術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)支具4-6周。手術(shù)治療后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期可能持續(xù)3-6個(gè)月。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、神經(jīng)損傷等,需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
右肩膀筋疼患者應(yīng)避免過度使用患側(cè)手臂,提重物不超過2公斤。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,有助于軟組織修復(fù)。建議選擇仰泳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免打羽毛球、網(wǎng)球等需要大幅度揮拍的運(yùn)動。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨手臂麻木、無力時(shí),需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。
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