前列腺肥大鈣化尿潛血

博禾醫(yī)生
前列腺肥大鈣化伴尿潛血可能與前列腺增生、慢性前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤或尿路感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),完善泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)、前列腺特異性抗原等檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
前列腺增生是中老年男性常見疾病,增大的前列腺壓迫尿道可能導(dǎo)致排尿困難、尿頻、尿急等癥狀,長期梗阻可能引起膀胱壁增厚、鈣化灶形成。尿潛血可能由前列腺表面血管破裂或合并感染導(dǎo)致。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
慢性前列腺炎可能由細(xì)菌感染或非細(xì)菌性炎癥引起,長期炎癥刺激可導(dǎo)致前列腺組織纖維化、鈣化。尿潛血可能與炎癥導(dǎo)致的黏膜損傷有關(guān),常伴有會(huì)陰部脹痛、尿末滴白等癥狀。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片,配合癃清片、熱淋清顆粒等中成藥,輔以前列腺按摩、溫水坐浴等物理療法。
膀胱或前列腺部尿道結(jié)石可能劃傷尿路上皮引起尿潛血,結(jié)石長期刺激可能導(dǎo)致局部組織鈣化??赡馨橛信拍蛑袛?、下腹絞痛等癥狀。確診需依靠影像學(xué)檢查,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、尿石通丸促進(jìn)排出,較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
前列腺癌、膀胱癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能表現(xiàn)為尿潛血,腫瘤組織壞死鈣化可形成鈣化灶??赡馨橛邢?、骨痛等全身癥狀。需通過前列腺穿刺活檢、膀胱鏡等檢查明確診斷,治療根據(jù)病理類型選擇根治性手術(shù)、放療或內(nèi)分泌治療。
細(xì)菌性尿路感染可能導(dǎo)致尿路上皮充血水腫引起尿潛血,反復(fù)感染可能誘發(fā)組織鈣化。常伴有尿痛、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素如頭孢克肟分散片,配合三金片等中成藥,同時(shí)注意多飲水、保持會(huì)陰清潔。
日常應(yīng)注意避免久坐、憋尿,限制酒精和辛辣食物攝入,適量運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和前列腺特異性抗原,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難、血尿加重或體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診,排除惡性病變可能。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整藥物劑量或中斷治療。
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