前列腺增大能否有血尿癥

博禾醫(yī)生
前列腺增大可能出現(xiàn)血尿癥,但并非所有患者都會發(fā)生。前列腺增大通常由前列腺增生或炎癥引起,可能壓迫尿道導致排尿異常,嚴重時可能損傷血管引發(fā)血尿。若出現(xiàn)血尿癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
前列腺增大患者出現(xiàn)血尿多與尿道或膀胱黏膜損傷有關。增大的前列腺組織可能壓迫尿道,導致排尿困難、尿流變細,長期排尿費力可能造成尿道或膀胱頸部血管破裂出血。炎癥反應也可能導致前列腺或周圍組織充血水腫,微小血管破裂后血液混入尿液。這類血尿通常表現(xiàn)為初始血尿或終末血尿,尿液顏色呈淡紅色或洗肉水樣,可能伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。
少數(shù)情況下血尿可能由其他并發(fā)癥引起。長期前列腺增大可能繼發(fā)膀胱結石,結石摩擦膀胱黏膜時會產(chǎn)生血尿。前列腺增生合并泌尿系統(tǒng)感染時,炎癥可能擴散至腎臟引起腎小球腎炎,導致全程血尿伴蛋白尿。極少數(shù)患者可能因長期尿潴留導致膀胱腫瘤,表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿。這些情況需要泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)、膀胱鏡等檢查進一步鑒別。
前列腺增大患者日常應避免久坐、憋尿及辛辣刺激飲食,適量飲水保持尿路通暢。若發(fā)現(xiàn)血尿伴隨發(fā)熱、腰痛或排尿困難加重,須立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻,或建議經(jīng)尿道前列腺電切術等手術治療。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,不可自行用藥延誤病情。
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