前列腺影響性功能嗎

博禾醫(yī)生
前列腺疾病可能影響性功能,但具體影響程度與疾病類(lèi)型和嚴(yán)重程度有關(guān)。常見(jiàn)前列腺疾病包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌,這些疾病可能通過(guò)疼痛、排尿障礙或心理壓力間接影響性功能。
前列腺炎患者可能出現(xiàn)會(huì)陰部疼痛或射精不適,導(dǎo)致性欲下降或勃起功能障礙。炎癥反應(yīng)釋放的細(xì)胞因子可能干擾神經(jīng)傳導(dǎo),影響陰莖海綿體充血。急性細(xì)菌性前列腺炎伴隨發(fā)熱時(shí),身體虛弱會(huì)暫時(shí)抑制性需求。慢性非細(xì)菌性前列腺炎引起的骨盆區(qū)域持續(xù)不適,可能造成性交恐懼心理。這類(lèi)患者通過(guò)規(guī)范治療如使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制炎癥后,性功能通??芍鸩交謴?fù)。
重度前列腺增生導(dǎo)致尿潴留或反復(fù)尿路感染時(shí),夜間頻繁起夜會(huì)降低睡眠質(zhì)量,間接影響睪酮分泌和勃起功能。長(zhǎng)期排尿困難引發(fā)的焦慮情緒可能加重性功能障礙。部分治療前列腺增生的藥物如非那雄胺片,其說(shuō)明書(shū)標(biāo)注可能引起性欲減退等副作用。對(duì)于梗阻癥狀明顯者,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后隨著排尿改善,多數(shù)患者性功能會(huì)有不同程度恢復(fù)。
前列腺癌根治性切除手術(shù)可能損傷控制勃起的神經(jīng)血管束,術(shù)后出現(xiàn)勃起功能障礙的概率與手術(shù)方式及腫瘤分期相關(guān)。采用保留性神經(jīng)的手術(shù)技術(shù)可降低風(fēng)險(xiǎn)。放療和內(nèi)分泌治療也可能通過(guò)降低雄激素水平影響性功能。這類(lèi)患者可通過(guò)陰莖康復(fù)訓(xùn)練、PDE5抑制劑如他達(dá)拉非片等干預(yù)手段改善癥狀。
建議前列腺疾病患者避免過(guò)度擔(dān)憂(yōu)性功能問(wèn)題,及時(shí)到泌尿外科就診評(píng)估。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),飲食上可適量補(bǔ)充西紅柿、南瓜籽等富含鋅元素的食物。配偶的理解和支持對(duì)緩解心理壓力尤為重要,必要時(shí)可共同參與心理咨詢(xún)。所有藥物治療均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案。
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