肘關節(jié)骨折兩個月功能鍛煉晚嗎

博禾醫(yī)生
肘關節(jié)骨折兩個月后開始功能鍛煉通常不晚,但康復效果與骨折類型、愈合情況及鍛煉方法有關。
骨折后兩個月通常已進入骨痂形成期,此時關節(jié)周圍軟組織粘連可能尚未完全固化。在醫(yī)生評估確認骨折線模糊、骨痂生長良好的前提下,循序漸進開展被動關節(jié)活動度訓練,配合肌肉等長收縮練習,有助于預防關節(jié)僵硬。早期可進行無痛范圍內的屈伸練習,使用懸吊帶輔助減輕重力影響,每日分多次短時間訓練優(yōu)于單次長時間訓練。熱敷可改善局部血液循環(huán),冷敷適用于鍛煉后腫脹明顯的情況。
若骨折涉及關節(jié)面或伴有韌帶損傷,延遲鍛煉可能導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎風險增加。對于復雜骨折或內固定不穩(wěn)定的患者,需在影像學確認骨折愈合后再開始負重訓練。合并骨質疏松的老年患者,過早鍛煉可能引起內固定失效,過晚則易發(fā)生肌肉萎縮。存在異位骨化傾向者,需在醫(yī)生指導下使用藥物預防后再介入康復訓練。
建議在康復醫(yī)師指導下制定個性化方案,結合超聲或電刺激等物理治療促進軟組織修復。鍛煉期間出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重應及時就醫(yī),避免暴力掰扯關節(jié)。日常可多食用富含鈣質和優(yōu)質蛋白的食物,保持適度日照幫助維生素D合成,戒煙限酒以促進骨骼修復。
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