滑膜炎是什么意思什么病

博禾醫(yī)生
滑膜炎是指滑膜組織發(fā)生炎癥反應(yīng)的疾病,常見于關(guān)節(jié)部位,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限?;ぱ卓赡苡蓜?chuàng)傷、感染、自身免疫性疾病、退行性病變等因素引起。
關(guān)節(jié)受到外力撞擊、扭傷或過度使用可能導(dǎo)致滑膜損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)局部紅腫、壓痛和活動障礙。治療需減少關(guān)節(jié)負重,急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期可熱敷促進血液循環(huán)。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。
細菌或病毒通過血液傳播或直接侵入關(guān)節(jié)腔,可導(dǎo)致滑膜化膿性炎癥。典型癥狀包括關(guān)節(jié)劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能伴隨全身發(fā)熱。需及時進行關(guān)節(jié)腔穿刺引流,并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可引發(fā)滑膜慢性增生性炎癥。特征表現(xiàn)為晨僵超過1小時,多累及手指小關(guān)節(jié)且呈對稱性分布。治療需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。
中老年人關(guān)節(jié)軟骨退化可繼發(fā)滑膜炎癥,常見于膝關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加重,關(guān)節(jié)活動時有摩擦感??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié),口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
痛風(fēng)或假性痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸鹽或焦磷酸鈣結(jié)晶沉積,可刺激滑膜產(chǎn)生急性炎癥。發(fā)作時關(guān)節(jié)劇痛難忍,皮膚呈暗紅色。需使用秋水仙堿片控制急性發(fā)作,配合非布司他片降低血尿酸,同時嚴(yán)格低嘌呤飲食。
滑膜炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度負重活動,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期應(yīng)保持患肢制動,恢復(fù)期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、維生素C豐富的柑橘類水果,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過1周或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。
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