胸部老是疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
胸部老是疼痛可能與肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、乳腺增生等因素有關(guān),可通過休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。胸部疼痛通常由局部組織損傷、炎癥反應(yīng)、內(nèi)臟疾病等引起,表現(xiàn)為刺痛、悶痛或放射性疼痛。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉損傷。疼痛多集中在運(yùn)動(dòng)時(shí)或按壓后,伴隨局部腫脹。建議停止活動(dòng)并熱敷,疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物。避免提重物或過度擴(kuò)胸動(dòng)作。
胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼痛,平臥或進(jìn)食后加重??赡芘c食管裂孔疝、長(zhǎng)期吸煙等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭15厘米。
第2-5肋軟骨交界處多見,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。可能與病毒感染或慢性勞損有關(guān)。急性期可冰敷,慢性期用氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致胸骨后壓榨性疼痛,常向左肩放射。與動(dòng)脈硬化、高血壓等有關(guān)。發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片,日常需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片控制血脂。出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴冷汗需立即就醫(yī)。
激素水平變化引發(fā)乳房脹痛,月經(jīng)前加重??捎|及顆粒或條索狀結(jié)節(jié)。建議穿戴無鋼圈文胸,疼痛明顯時(shí)口服乳癖消片,配合逍遙丸疏肝理氣。每年進(jìn)行乳腺超聲檢查,避免攝入含甲基黃嘌呤食物。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免高脂飲食及情緒緊張。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀,幫助醫(yī)生判斷病因。40歲以上人群突發(fā)胸痛需優(yōu)先排除心血管疾病,哺乳期女性需鑒別乳腺炎。建議每1-2年進(jìn)行健康體檢,胸部CT或心電圖檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。
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