矽肺病患者要注意哪些事項

博禾醫(yī)生
矽肺病患者需注意避免粉塵接觸、定期復(fù)查肺功能、預(yù)防呼吸道感染、加強營養(yǎng)支持及嚴(yán)格戒煙。矽肺病是長期吸入二氧化硅粉塵導(dǎo)致的職業(yè)性肺病,需綜合管理以延緩病情進展。
脫離粉塵暴露環(huán)境是矽肺病管理的核心措施?;颊邞?yīng)調(diào)離高粉塵工作崗位,居家環(huán)境保持清潔通風(fēng),減少灰塵積聚。外出時佩戴符合國家標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩,避免二次暴露。職業(yè)史中接觸石英砂、礦石加工、隧道挖掘等行業(yè)的患者尤需重視。
每3-6個月需進行肺功能檢查和胸部影像學(xué)評估,監(jiān)測肺活量、彌散功能等指標(biāo)變化。若出現(xiàn)活動后氣促加重或咳嗽咳痰增多,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。晚期患者可能需氧療支持,需通過動脈血氣分析確定指征。
矽肺病患者免疫力較低,易合并細(xì)菌性或病毒性肺炎。建議每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,流感季節(jié)減少人群聚集。出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等癥狀時,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等抗感染藥物,避免自行濫用抗生素。
高蛋白、高維生素飲食有助于改善呼吸肌功能。每日攝入雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。合并肺心病患者需限制鈉鹽攝入,水腫明顯時可適量食用冬瓜、薏仁等利水食物。
煙草煙霧會加速肺纖維化進程,增加肺癌發(fā)生概率?;颊呖赏ㄟ^尼古丁貼片輔助戒煙,必要時在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下使用鹽酸安非他酮緩釋片等戒煙藥物。家庭成員應(yīng)共同參與創(chuàng)建無煙環(huán)境,避免二手煙暴露。
矽肺病患者日??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,以不引起明顯氣促為度。冬季注意保暖防寒,使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過加入病友互助小組緩解焦慮情緒。若出現(xiàn)咯血、突發(fā)胸痛或意識模糊等急癥表現(xiàn),須立即急診救治。
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