男腹部左下方疼痛是什么原因

博禾醫(yī)生
男性腹部左下方疼痛可能與結(jié)腸炎、輸尿管結(jié)石、腹股溝疝、精索靜脈曲張、腸易激綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
結(jié)腸炎多由細(xì)菌感染或免疫異常導(dǎo)致,疼痛常伴隨腹瀉、黏液便。急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液,慢性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。日常需避免辛辣刺激飲食。
左側(cè)輸尿管結(jié)石可引起陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射,可能伴有血尿??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,疼痛發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。每日飲水需超過(guò)2000毫升。
左側(cè)腹股溝疝表現(xiàn)為可復(fù)性包塊伴墜脹感,嵌頓時(shí)疼痛劇烈需急診手術(shù)。擇期手術(shù)可選擇腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開(kāi)放無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。
左側(cè)精索靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜痛,久站后加重。輕度者可穿專(zhuān)用托帶褲,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后禁止劇烈運(yùn)動(dòng)兩周。
功能性腸道紊亂引發(fā)左下腹隱痛,與精神壓力相關(guān)??勺襻t(yī)囑服用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)胃腸功能。建議記錄飲食日志排查誘因。
日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食選擇易消化的食物如米粥、面條,減少豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物攝入。疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐時(shí)需立即就醫(yī),禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議每1-2年進(jìn)行胃腸鏡和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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