手指中指關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
手指中指關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
手指中指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,通常伴隨腫脹和活動(dòng)受限。輕微外傷可通過冷敷減輕腫脹,嚴(yán)重外傷需就醫(yī)排除骨折或韌帶損傷。遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物有助于緩解癥狀。
中指關(guān)節(jié)退行性病變可能引發(fā)疼痛,晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動(dòng)后稍緩解。骨關(guān)節(jié)炎與年齡增長和關(guān)節(jié)勞損有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大和活動(dòng)摩擦感。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。
自身免疫異??赡芾奂笆种感£P(guān)節(jié),典型表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛和晨僵超過1小時(shí)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能伴隨疲勞和低熱,需通過血液檢查確診。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,需長期規(guī)范治療。
手指屈肌腱鞘因勞損發(fā)生炎癥時(shí),關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)觸發(fā)彈響和刺痛,局部可能有硬結(jié)。腱鞘炎常見于頻繁使用手指的人群,早期可通過熱敷和制動(dòng)改善。嚴(yán)重時(shí)需局部注射醋酸潑尼松龍注射液或行腱鞘松解術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛,關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可能累及手指。痛風(fēng)發(fā)作與高嘌呤飲食有關(guān),需檢測血尿酸水平。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,慢性期需服用別嘌醇片降尿酸。
出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)盡早就診明確病因,避免自行用力按摩或熱敷加重炎癥。日常注意手指保暖,減少提重物等重復(fù)性動(dòng)作,均衡飲食控制體重。糖尿病患者需特別注意關(guān)節(jié)癥狀變化,定期監(jiān)測血糖水平。關(guān)節(jié)疼痛緩解期可進(jìn)行輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)維持活動(dòng)度。
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