股關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生怎么治療

博禾醫(yī)生
股關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。股關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、代謝異常、外傷、炎癥反應(yīng)等原因引起。
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯,體重超標(biāo)者需控制體重。日常可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、西藍(lán)花、深海魚類,有助于延緩骨質(zhì)退化。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。紅外線照射能減輕軟組織炎癥反應(yīng),每次治療20-30分鐘。中醫(yī)針灸選取環(huán)跳、委中等穴位,配合艾灸改善氣血運(yùn)行。居家可使用40℃左右熱毛巾每日熱敷關(guān)節(jié)15分鐘。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),需連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤(rùn)滑功能,每周1次,5次為1療程。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但須警惕成癮性。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓癥狀,通過(guò)微創(chuàng)方式去除骨贅。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變,采用鈷鉻鉬合金假體替代損壞關(guān)節(jié)。圍手術(shù)期需進(jìn)行肌力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減方祛風(fēng)除濕,外用骨科洗藥熏洗患處。推拿采用滾法、揉法松解粘連軟組織,配合拔罐改善局部氣血瘀滯。雷火灸作用于腎俞、足三里等穴位,每周2-3次,10次為1療程。藥膳可用杜仲豬腰湯溫補(bǔ)腎陽(yáng),當(dāng)歸川芎燉雞活血通絡(luò)。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持功能位。建議選擇防滑減震的軟底鞋,使用手杖分擔(dān)關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)就診。治療期間保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。
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