糖尿病為什么會(huì)爛腳

博禾醫(yī)生
糖尿病爛腳通常是由糖尿病足引起的,主要與長(zhǎng)期血糖控制不佳、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、感染等因素有關(guān)。糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一,表現(xiàn)為足部潰瘍、壞疽等癥狀。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致血管和神經(jīng)損傷,使足部組織對(duì)壓力和創(chuàng)傷的敏感性降低,容易發(fā)生潰瘍。高血糖還會(huì)影響傷口愈合能力,導(dǎo)致潰瘍難以愈合?;颊咝枰ㄆ诒O(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物控制血糖。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變會(huì)導(dǎo)致足部感覺(jué)減退或喪失,患者無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)足部損傷。神經(jīng)病變還會(huì)影響汗腺功能,導(dǎo)致足部皮膚干燥、皸裂,增加感染風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖墒褂眉租挵菲蛞琅了舅人幬锔纳粕窠?jīng)癥狀。
糖尿病引起的血管病變會(huì)導(dǎo)致下肢血流減少,足部組織缺血缺氧,容易發(fā)生潰瘍和壞疽。血管病變還會(huì)影響抗生素和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送,使感染難以控制。患者可使用阿司匹林腸溶片或西洛他唑片等藥物改善血液循環(huán)。
糖尿病患者免疫力低下,足部傷口容易發(fā)生細(xì)菌感染。感染會(huì)加重組織損傷,導(dǎo)致潰瘍擴(kuò)大和深部組織壞死。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
不合適的鞋襪、修剪趾甲不當(dāng)、足部衛(wèi)生不良等都會(huì)增加足部損傷和感染的風(fēng)險(xiǎn)?;颊邞?yīng)每天檢查足部,保持足部清潔干燥,選擇柔軟透氣的鞋襪,避免赤腳行走。
糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,定期進(jìn)行足部檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持足部清潔干燥,避免外傷和感染。選擇合適的鞋襪,避免足部受壓。戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。均衡飲食,保證營(yíng)養(yǎng)攝入。遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展。
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