心臟前降支狹窄嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
心臟前降支狹窄是否嚴(yán)重需根據(jù)狹窄程度判斷,輕度狹窄可能無明顯癥狀,重度狹窄可能引發(fā)心肌缺血甚至心肌梗死。
心臟前降支是冠狀動(dòng)脈的重要分支,負(fù)責(zé)為左心室前壁和室間隔供血。當(dāng)血管狹窄程度較輕時(shí),心臟可能通過側(cè)支循環(huán)代償供血,患者僅在進(jìn)行劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)輕微胸悶、氣短等癥狀。此時(shí)通過規(guī)律服藥、控制危險(xiǎn)因素等措施可有效延緩病情進(jìn)展。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
若血管狹窄超過70%,可能出現(xiàn)典型心絞痛癥狀如胸骨后壓榨性疼痛,活動(dòng)后加重。更嚴(yán)重的完全閉塞會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死,伴隨持續(xù)劇烈胸痛、大汗淋漓、瀕死感等癥狀,需立即進(jìn)行冠脈介入治療。部分患者可能突發(fā)惡性心律失常或心源性休克,危及生命。長(zhǎng)期嚴(yán)重狹窄還會(huì)導(dǎo)致心力衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等表現(xiàn)。
建議存在高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素的人群定期進(jìn)行冠脈CTA或造影檢查。日常生活中需戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。一旦出現(xiàn)不明原因胸痛持續(xù)不緩解,應(yīng)立即撥打急救電話。
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