心臟不好的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
心臟不好的癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、氣短、下肢水腫等。心臟功能異??赡苡晒跔?a href="http://www.international-tax-support.com/k/hjr9xf9kr5t23kr.html" target="_blank">動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常、心力衰竭等疾病引起,需結(jié)合具體病因及檢查結(jié)果綜合判斷。
胸悶是心臟供血不足的常見(jiàn)表現(xiàn),可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血有關(guān)?;颊叱C枋鰹樾夭繅浩雀谢蚓o縮感,活動(dòng)后加重,休息可緩解。伴隨癥狀包括冷汗、乏力,嚴(yán)重時(shí)可放射至左肩或背部。需通過(guò)心電圖、冠脈造影等明確診斷,治療可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等藥物,必要時(shí)行支架植入術(shù)。
胸痛多由心絞痛或心肌梗死引發(fā),典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)不等。急性心肌梗死時(shí)疼痛劇烈且持續(xù)不緩解,可能伴有瀕死感。發(fā)病與動(dòng)脈斑塊破裂、血栓形成相關(guān),需立即就醫(yī),可選用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合吸氧及臥床休息。
心悸多因心律失常如房顫、室性早搏等引起,患者自覺(jué)心跳沉重、不規(guī)則或漏跳感??赡苡呻娊赓|(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)等誘發(fā),動(dòng)態(tài)心電圖檢查可確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用酒石酸美托洛爾片控制心率,普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律,同時(shí)限制咖啡因攝入。
氣短常見(jiàn)于心力衰竭患者,平臥時(shí)加重(端坐呼吸),夜間可能突發(fā)呼吸困難。與肺淤血、體液潴留相關(guān),聽(tīng)診可聞及肺部濕啰音。需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑服用呋塞米片利尿、培哚普利叔丁胺片改善心功能,嚴(yán)重時(shí)需無(wú)創(chuàng)通氣支持。
下肢水腫多因右心衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性凹陷性水腫,從足踝逐漸向上蔓延。伴隨肝淤血時(shí)可出現(xiàn)腹脹、食欲減退。治療需抬高下肢,使用螺內(nèi)酯片聯(lián)合呋塞米片利尿,同時(shí)監(jiān)測(cè)體重及尿量變化。
心臟癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持安靜,記錄癥狀發(fā)作時(shí)間及誘因。日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。建議定期監(jiān)測(cè)心率、血壓,隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。若癥狀持續(xù)或加重,須及時(shí)至心血管內(nèi)科就診,完善心臟超聲、冠脈CT等檢查。
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