心囗窩疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
心窩疼可能由胃食管反流、心絞痛、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)心窩灼痛,常伴隨反酸、噯氣。可能與暴飲暴食、高脂飲食有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。日常需避免飽餐后平臥,睡前3小時(shí)禁食。
冠狀動脈供血不足可能導(dǎo)致心前區(qū)壓榨樣疼痛,可放射至心窩處。通常與勞累、情緒激動相關(guān)。需立即舌下含服硝酸甘油片,或使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。發(fā)作時(shí)應(yīng)停止活動并保持安靜。
胸椎病變或帶狀皰疹可能引發(fā)沿肋間神經(jīng)分布的刺痛,咳嗽時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。局部熱敷或紅外線理療有助于緩解癥狀。
肺部感染累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)針刺樣胸痛,深呼吸時(shí)加劇。可能與肺炎、結(jié)核有關(guān)。需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片抗感染,配合布洛芬緩釋膠囊止痛。治療期間應(yīng)保持半臥位休息。
精神緊張可能導(dǎo)致心窩部悶痛伴心悸,通常無器質(zhì)性病變??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)改善,必要時(shí)使用勞拉西泮片、帕羅西汀片。建議進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,每日保證7小時(shí)睡眠。
出現(xiàn)心窩疼需避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。日常保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,規(guī)律作息有助于預(yù)防發(fā)作。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐需立即急診處理。
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