房顫和心動過速的區(qū)別

博禾醫(yī)生
房顫和心動過速是兩種不同的心律失常,房顫是心房不規(guī)則顫動,心動過速是心跳頻率異常增快。房顫通常表現(xiàn)為心律絕對不齊,心動過速則表現(xiàn)為心律整齊但過快。
房顫和心動過速在發(fā)病機制上存在明顯差異。房顫由心房內(nèi)多個微折返環(huán)引起,導致心房失去有效收縮功能,心電圖表現(xiàn)為P波消失、f波出現(xiàn)、RR間期絕對不等。心動過速則由心臟傳導系統(tǒng)異?;虍愇黄鸩c興奮性增高引起,心電圖表現(xiàn)為QRS波群形態(tài)正?;?qū)挻蠡巍?a href="http://www.international-tax-support.com/k/j0gu1lsrkr9o25e.html" target="_blank">心率超過100次/分、RR間期規(guī)則。房顫患者常有心悸、胸悶、乏力等癥狀,嚴重者可出現(xiàn)血流動力學紊亂;心動過速患者主要表現(xiàn)為心悸、頭暈,持續(xù)時間較長時可導致心肌缺血。
房顫和心動過速的治療策略也有所不同。房顫治療包括節(jié)律控制、心率控制、抗凝治療等,常用藥物有胺碘酮片、普羅帕酮片、華法林鈉片。心動過速治療需根據(jù)類型選擇,室上性心動過速可使用維拉帕米片、普羅帕酮片,室性心動過速可使用利多卡因注射液、胺碘酮注射液。部分患者需接受射頻消融術(shù)或起搏器植入術(shù)。
保持規(guī)律作息、避免過度勞累、限制咖啡因攝入有助于預防心律失常發(fā)作。房顫患者應定期監(jiān)測凝血功能,心動過速患者需避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行心電圖、動態(tài)心電圖等檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療。平時注意監(jiān)測心率變化,遵醫(yī)囑服藥,定期復查評估治療效果。
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