馬烈 主任醫(yī)師
2025-07-09 22:04 回答了該問題
胃潰瘍和十二指腸潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等,嚴(yán)重時可能危及生命,需及時就醫(yī)。
1、出血:潰瘍侵蝕血管可能導(dǎo)致消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。治療需緊急止血,可通過內(nèi)鏡下止血或藥物如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑40mg靜脈注射配合止血藥物氨甲環(huán)酸1g靜脈注射進行干預(yù)。
2、穿孔:潰瘍穿透胃壁或腸壁,導(dǎo)致腹腔感染,表現(xiàn)為劇烈腹痛和腹膜炎體征。治療需立即手術(shù)修補穿孔,常見手術(shù)方式包括穿孔修補術(shù)和胃大部切除術(shù)。
3、幽門梗阻:潰瘍愈合后瘢痕收縮或炎癥水腫導(dǎo)致幽門狹窄,表現(xiàn)為嘔吐和上腹飽脹。治療可通過內(nèi)鏡下擴張或手術(shù)如幽門成形術(shù)解除梗阻。
4、癌變:長期慢性潰瘍可能發(fā)展為胃癌,表現(xiàn)為體重下降和持續(xù)腹痛。治療需手術(shù)切除腫瘤,常見手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)和全胃切除術(shù)。
5、其他并發(fā)癥:潰瘍可能引起周圍組織粘連或膿腫,表現(xiàn)為局部疼痛和發(fā)熱。治療需根據(jù)具體情況選擇抗生素或手術(shù)引流。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,如辣椒、咖啡等;適量運動,如散步、瑜伽等,有助于促進消化;定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。
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