怎么檢查十二指腸潰瘍 檢查十二指腸潰瘍的幾個(gè)方法介紹

博禾醫(yī)生
檢查十二指腸潰瘍主要有胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、X線鋇餐檢查、血液檢查、糞便隱血試驗(yàn)等方法。十二指腸潰瘍通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等因素引起,可能表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
胃鏡檢查是診斷十二指腸潰瘍的首選方法,可直接觀察潰瘍部位、大小及深度,同時(shí)可進(jìn)行活檢以排除惡性病變。檢查前需空腹6-8小時(shí),醫(yī)生會(huì)通過咽喉麻醉減輕不適。胃鏡能清晰顯示十二指腸球部潰瘍的形態(tài)特征,如圓形或橢圓形糜爛灶,邊緣充血水腫。檢查過程中可能發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血或瘢痕愈合期表現(xiàn)。
幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍的主要病因,檢測(cè)方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和胃黏膜活檢。尿素呼氣試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便,患者服用含碳13或碳14標(biāo)記的尿素后,通過分析呼出氣體判斷感染情況。糞便抗原檢測(cè)適合兒童及不耐受胃鏡檢查者,而胃黏膜活檢可在胃鏡檢查時(shí)同步完成,通過快速尿素酶試驗(yàn)或病理染色確診。
X線鋇餐檢查適用于不宜接受胃鏡檢查的患者,通過口服硫酸鋇造影劑后拍攝X光片觀察十二指腸形態(tài)。典型潰瘍表現(xiàn)為鋇劑充盈時(shí)的龕影或十二指腸球部變形。該方法對(duì)淺表潰瘍敏感性較低,但能整體評(píng)估胃腸動(dòng)力和結(jié)構(gòu)異常,檢查前需禁食8小時(shí)以上,檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。
血液檢查可評(píng)估十二指腸潰瘍的并發(fā)癥及全身狀況,包括血常規(guī)判斷有無貧血,血清胃泌素檢測(cè)排除胃泌素瘤。長(zhǎng)期潰瘍出血可能導(dǎo)致血紅蛋白下降,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示合并感染。部分患者需檢測(cè)肝腎功能及電解質(zhì),為后續(xù)藥物治療提供參考依據(jù),嚴(yán)重嘔吐者可能出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。
糞便隱血試驗(yàn)用于篩查潰瘍引起的隱性出血,采用免疫化學(xué)法檢測(cè)糞便中血紅蛋白。陽(yáng)性結(jié)果提示消化道出血,需結(jié)合其他檢查明確出血部位。該檢查前3天應(yīng)避免食用動(dòng)物血、紅肉及某些蔬菜以防假陽(yáng)性,持續(xù)陽(yáng)性需警惕潰瘍惡變可能。對(duì)于已確診患者,定期復(fù)查可監(jiān)測(cè)治療效果。
確診十二指腸潰瘍后需規(guī)律服用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,配合鉍劑或抗生素根除幽門螺桿菌。日常避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī),潰瘍穿孔或大出血需急診手術(shù)治療。建議每1-2年復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化,幽門螺桿菌感染者治療后4-8周需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
消化性潰瘍出血的飲食指導(dǎo)
創(chuàng)傷性口腔潰瘍?cè)趺春玫目?/p>
特別容易口腔潰瘍?cè)趺崔k
消化性潰瘍可以并發(fā)幽門梗阻嗎?
造成小兒口腔潰瘍的原因有哪些
扁桃體上有潰瘍?cè)趺崔k
鹽水對(duì)口腔潰瘍有用嗎
潰瘍性直腸炎痊愈標(biāo)準(zhǔn)
肝火旺盛會(huì)不會(huì)引起口腔潰瘍
要命的十二指腸潰瘍并發(fā)癥——出血、穿孔...還有癌變可能
急性胃潰瘍的癥狀有哪些 了解急性胃潰瘍的四個(gè)癥狀
胃潰瘍會(huì)導(dǎo)致癌變嗎?可能會(huì)出現(xiàn)這些并發(fā)癥,該如何養(yǎng)好胃?