胸口疼悶感覺喘不上氣怎么回事

博禾醫(yī)生
胸口疼悶感覺喘不上氣可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、支氣管哮喘、胃食管反流、焦慮癥、胸膜炎等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方式緩解。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病可能與高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、活動(dòng)后氣促。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀。日常需低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
支氣管哮喘可能與過敏原接觸、呼吸道感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、夜間咳嗽。發(fā)作時(shí)可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原,保持環(huán)境通風(fēng)。
胃食管反流可能與食管括約肌松弛、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片改善癥狀。進(jìn)食后避免平臥,減少咖啡、辛辣食物攝入。
焦慮癥可能與長期壓力、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、過度換氣伴胸悶??膳浜厢t(yī)生使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。建議通過正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。
胸膜炎可能與肺部感染、結(jié)核等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸痛加重、低熱。需根據(jù)病原體選擇頭孢克肟分散片、利福平膠囊、異煙肼片等藥物治療。急性期需臥床休息,避免深呼吸動(dòng)作。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛伴呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī),日常注意監(jiān)測血壓、心率變化。保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,肥胖者需控制體重。突發(fā)劇烈胸痛且含服硝酸甘油無效時(shí),應(yīng)警惕急性心肌梗死,須撥打急救電話。
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