二氧化硅是致癌物嗎

博禾醫(yī)生
二氧化硅通常不被認(rèn)為是致癌物,但長(zhǎng)期吸入結(jié)晶型二氧化硅粉塵可能增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。二氧化硅分為無(wú)定形和結(jié)晶型兩種,其中結(jié)晶型二氧化硅粉塵被國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)列為1類(lèi)致癌物。
無(wú)定形二氧化硅廣泛存在于食品添加劑、化妝品和藥品中,安全性較高,正常使用不會(huì)致癌。食品級(jí)二氧化硅作為抗結(jié)劑,在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)限量?jī)?nèi)使用對(duì)人體無(wú)害。工業(yè)環(huán)境中接觸的結(jié)晶型二氧化硅粉塵是主要健康隱患,常見(jiàn)于采礦、建筑、玻璃制造等行業(yè)。長(zhǎng)期職業(yè)暴露可能導(dǎo)致矽肺病,并顯著提升肺癌發(fā)病概率。矽肺患者肺部出現(xiàn)纖維化結(jié)節(jié),咳嗽、呼吸困難逐漸加重,后期可能并發(fā)肺結(jié)核或肺心病。
結(jié)晶型二氧化硅的致癌機(jī)制與物理刺激和氧化損傷有關(guān)。粉塵顆粒在肺泡沉積引發(fā)慢性炎癥,持續(xù)刺激導(dǎo)致DNA損傷和細(xì)胞異常增生。石匠、隧道工人等職業(yè)群體需特別注意防護(hù),工作時(shí)應(yīng)佩戴防塵口罩,保持作業(yè)場(chǎng)所通風(fēng)。企業(yè)需采用濕法作業(yè)、密閉設(shè)備等工程控制措施,定期為員工進(jìn)行胸部X光檢查。普通人群日常接觸的二氧化硅制品如牙膏、干燥劑等,只要避免大量吸入粉末,通常無(wú)須擔(dān)憂致癌風(fēng)險(xiǎn)。
建議接觸粉塵作業(yè)者每年進(jìn)行職業(yè)健康體檢,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶癥狀及時(shí)就醫(yī)。日常生活中注意閱讀產(chǎn)品成分表,食品添加劑二氧化硅編碼為E551,符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品可安全使用。保持清潔衛(wèi)生,避免兒童誤食干燥劑等含二氧化硅的產(chǎn)品,存放時(shí)置于陰涼通風(fēng)處。
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