兒童拔牙注意事項有哪些 兒童拔牙需注意五個事項

博禾醫(yī)生
兒童拔牙需注意術(shù)前評估、術(shù)中防護(hù)、術(shù)后護(hù)理、飲食管理和心理安撫五個事項。
拔牙前需由口腔醫(yī)生評估恒牙萌出情況,若乳牙滯留但恒牙未萌出,可能需延遲拔牙。存在血液系統(tǒng)疾病或急性口腔感染時,需暫緩操作并治療基礎(chǔ)疾病。術(shù)前應(yīng)拍攝牙片明確牙根形態(tài),避免斷根風(fēng)險。
使用兒童專用牙科器械減少創(chuàng)傷,對多根牙采用分牙術(shù)降低拔除難度。醫(yī)生會采用橡皮障隔離術(shù)區(qū),防止器械滑脫誤吞。局部麻醉優(yōu)先選擇含腎上腺素的利多卡因注射液,控制出血同時減輕疼痛。
咬緊棉球30-40分鐘止血,24小時內(nèi)禁止刷牙漱口以防血凝塊脫落。若出現(xiàn)持續(xù)滲血可用無菌紗布重新壓迫,必要時使用氨甲環(huán)酸注射液局部止血。術(shù)后48小時冰敷面部減輕腫脹,72小時后熱敷促進(jìn)淤血吸收。
術(shù)后2小時可進(jìn)食溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯,避免使用吸管造成負(fù)壓出血。3天內(nèi)禁食辛辣、堅硬及過熱食物,推薦南瓜粥、雞蛋羹等軟食。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
術(shù)前通過牙科玩具模型演示消除恐懼,治療中播放動畫分散注意力。對哭鬧兒童可采用束縛板保護(hù)性固定,避免突然移動導(dǎo)致器械誤傷。術(shù)后給予貼紙等獎勵機(jī)制,建立積極就診記憶。
拔牙后需觀察是否有劇烈疼痛、發(fā)熱或大量出血,出現(xiàn)異常及時復(fù)診。日常保持口腔清潔,使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔未拔牙區(qū)域。定期口腔檢查監(jiān)測恒牙萌出情況,乳牙早失者需評估是否需間隙保持器。建立每半年涂氟防齲的習(xí)慣,減少后續(xù)拔牙概率。
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