一側(cè)睪丸切除后遺癥

博禾醫(yī)生
一側(cè)睪丸切除后可能出現(xiàn)陰囊空虛感、性功能變化、生育能力下降、激素水平波動(dòng)、心理適應(yīng)障礙等情況。手術(shù)本身不會(huì)直接影響性功能,但需關(guān)注術(shù)后生理及心理調(diào)適。
單側(cè)睪丸切除后,陰囊內(nèi)剩余空間可能導(dǎo)致局部不適或異物感。部分患者會(huì)因視覺(jué)不對(duì)稱產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)??赏ㄟ^(guò)穿戴支撐內(nèi)褲緩解物理性不適,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生關(guān)于睪丸假體植入的可行性。
健康側(cè)睪丸通常能代償激素分泌,多數(shù)患者性欲和勃起功能不受影響。少數(shù)因心理壓力出現(xiàn)暫時(shí)性功能障礙,建議通過(guò)伴侶溝通緩解焦慮,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
剩余睪丸若功能正常仍可維持生育能力,但精子總量可能減少。計(jì)劃生育者建議進(jìn)行精液分析,存在異常時(shí)可考慮精子冷凍保存。生精功能障礙者可遵醫(yī)囑使用生精膠囊、五子衍宗丸等中成藥輔助調(diào)理。
術(shù)后初期可能出現(xiàn)睪酮水平波動(dòng),表現(xiàn)為疲勞、情緒波動(dòng)等癥狀。常規(guī)需監(jiān)測(cè)激素水平,異常時(shí)可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸等替代治療。多數(shù)患者3-6個(gè)月后激素分泌趨于穩(wěn)定。
對(duì)自我形象的認(rèn)知改變可能引發(fā)焦慮或抑郁情緒。建議參與病友交流團(tuán)體,必要時(shí)使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物輔助治療。家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注手術(shù)部位,幫助患者重建自信心。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。日常增加富含鋅元素的食物如牡蠣、牛肉攝入,有助于睪丸功能維護(hù)。定期復(fù)查剩余睪丸超聲和激素水平,發(fā)現(xiàn)異常腫脹或疼痛及時(shí)就診。適應(yīng)過(guò)程中應(yīng)避免與他人比較生理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持團(tuán)隊(duì)幫助。
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