隱睪引起哪些并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
隱睪可能引起睪丸萎縮、腹股溝疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸癌、心理障礙等并發(fā)癥。隱睪是指睪丸未能降入陰囊,停留在腹腔或腹股溝管內(nèi),可能對(duì)睪丸功能造成影響。
隱睪長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境會(huì)導(dǎo)致生精小管退化,睪丸體積逐漸萎縮。睪丸萎縮可能影響精子生成能力,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致不育。隱睪引起的睪丸萎縮通常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊空虛,睪丸體積明顯小于對(duì)側(cè)。隱睪引起的睪丸萎縮可通過(guò)睪丸固定術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況。
隱睪常合并鞘狀突未閉,腹腔內(nèi)容物可能通過(guò)未閉合的鞘狀突進(jìn)入腹股溝管形成疝。腹股溝疝表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊,站立或腹壓增高時(shí)明顯。隱睪合并腹股溝疝可能引起腸管嵌頓等急癥。隱睪合并腹股溝疝需同時(shí)進(jìn)行睪丸固定術(shù)和疝修補(bǔ)術(shù)治療。
隱睪因睪丸引帶異常容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)陰囊或腹股溝區(qū)劇烈疼痛,可能伴隨惡心嘔吐。隱睪合并睪丸扭轉(zhuǎn)需緊急手術(shù)復(fù)位固定,超過(guò)6小時(shí)未處理可能導(dǎo)致睪丸壞死。隱睪患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),降低睪丸扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
隱睪患者發(fā)生睪丸惡性腫瘤的概率明顯增高,尤其是腹腔內(nèi)隱睪風(fēng)險(xiǎn)更高。睪丸癌可能表現(xiàn)為無(wú)痛性睪丸腫大或腹部包塊。隱睪患者應(yīng)定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)睪丸情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。隱睪固定術(shù)不能完全消除睪丸癌風(fēng)險(xiǎn),但可便于早期發(fā)現(xiàn)。
隱睪可能影響患兒心理發(fā)育,導(dǎo)致自卑、焦慮等心理問(wèn)題。患兒可能因身體差異產(chǎn)生社交恐懼或回避行為。家長(zhǎng)應(yīng)正確引導(dǎo),避免過(guò)度關(guān)注患兒生殖器差異。隱睪治療后可改善外觀,必要時(shí)可尋求心理輔導(dǎo)幫助患兒適應(yīng)。
隱睪患者應(yīng)定期復(fù)查睪丸超聲和激素水平,成年后仍需監(jiān)測(cè)生育能力。日常避免長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡或久坐,減少對(duì)睪丸的熱損傷。飲食注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,有助于維持正常睪丸功能。發(fā)現(xiàn)睪丸位置異?;虺霈F(xiàn)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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