一般的慢性炎癥有哪些特點(diǎn)

博禾醫(yī)生
慢性炎癥通常具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、組織損傷與修復(fù)并存等特點(diǎn),主要表現(xiàn)包括持續(xù)低熱、局部紅腫熱痛減輕但遷延不愈、組織纖維化或功能障礙等。
慢性炎癥持續(xù)時(shí)間可從數(shù)月至數(shù)年,炎癥反應(yīng)與修復(fù)過程同時(shí)存在。病理特征以單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主,常伴隨成纖維細(xì)胞增生和膠原沉積。例如慢性胃炎患者胃黏膜長(zhǎng)期充血水腫,可能逐步發(fā)展為萎縮性胃炎。
急性期的紅腫熱痛等典型表現(xiàn)減輕,轉(zhuǎn)為隱痛、功能障礙或全身不適。慢性支氣管炎患者可能僅表現(xiàn)為晨起咳嗽咳痰,慢性肝炎患者常見乏力、食欲減退等非特異性癥狀。
持續(xù)炎癥刺激導(dǎo)致組織纖維化或結(jié)構(gòu)改變。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,慢性腎炎可進(jìn)展為腎小球硬化。這種病理改變往往不可逆,需早期干預(yù)控制炎癥進(jìn)展。
長(zhǎng)期炎癥狀態(tài)可能誘發(fā)貧血、消瘦、內(nèi)分泌紊亂等全身反應(yīng)。炎癥因子持續(xù)釋放與動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病等慢性病密切相關(guān),如牙周炎患者心血管疾病發(fā)病概率升高。
在誘因刺激下易反復(fù)急性加重,如慢性鼻竇炎受涼后膿涕增多,慢性膽囊炎高脂飲食后疼痛發(fā)作。這種波動(dòng)性與免疫調(diào)節(jié)失衡、病原體清除不徹底等因素有關(guān)。
慢性炎癥患者需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。避免吸煙飲酒等刺激因素,肥胖者應(yīng)控制體重。定期監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。出現(xiàn)持續(xù)低熱、體重下降等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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