過敏性鼻炎和鼻竇炎癥狀區(qū)別

博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎和鼻竇炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在鼻癢、噴嚏、鼻塞、鼻涕性狀及伴隨癥狀等方面。過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)噴嚏、清水樣鼻涕和間歇性鼻塞;鼻竇炎則以膿性鼻涕、持續(xù)性鼻塞、面部脹痛及嗅覺減退為特征。兩者可能由過敏原刺激、感染等因素引起,建議根據(jù)癥狀及時就醫(yī)鑒別。
過敏性鼻炎患者常出現(xiàn)突發(fā)性鼻癢,伴隨連續(xù)打噴嚏,每日可達(dá)數(shù)次甚至十幾次,與環(huán)境中的花粉、塵螨等過敏原接觸直接相關(guān)。鼻竇炎患者通常無顯著鼻癢或噴嚏,除非合并過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎的鼻涕呈清水樣,質(zhì)地稀薄且量多,可能倒流至咽喉引發(fā)咳嗽。鼻竇炎的鼻涕多為黃綠色膿性,黏稠不易擤出,可能帶有異味,與細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)有關(guān)。
過敏性鼻炎的鼻塞呈間歇性,常隨體位變化或脫離過敏環(huán)境后緩解。鼻竇炎的鼻塞為持續(xù)性,單側(cè)或雙側(cè)鼻腔堵塞感明顯,嚴(yán)重時需張口呼吸,夜間可能加重。
過敏性鼻炎可能伴發(fā)眼癢、流淚等眼部過敏癥狀,少數(shù)出現(xiàn)咽癢或耳悶。鼻竇炎常見面部壓痛(尤其是額頭、顴骨區(qū)域)、頭痛、發(fā)熱等全身癥狀,慢性患者可能出現(xiàn)長期嗅覺減退。
過敏性鼻炎癥狀發(fā)作與季節(jié)或特定環(huán)境相關(guān),脫離過敏原后可自行緩解。鼻竇炎多繼發(fā)于感冒或上呼吸道感染,病程超過10天無改善需考慮細(xì)菌性感染可能。
日常需避免接觸已知過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,擤鼻時避免用力過猛。過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物;鼻竇炎患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等治療。若癥狀反復(fù)或加重,建議盡早就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查。
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