肝衰竭的并發(fā)癥有哪些 了解肝衰竭的四個(gè)并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
肝衰竭的并發(fā)癥主要有肝性腦病、肝腎綜合征、感染、消化道出血。肝衰竭是肝臟功能嚴(yán)重受損的疾病,可能導(dǎo)致多種危及生命的并發(fā)癥,需要及時(shí)就醫(yī)治療。
肝性腦病是肝衰竭常見的并發(fā)癥之一,由于肝臟無法有效清除血液中的毒素,導(dǎo)致氨等有害物質(zhì)在體內(nèi)積累,影響大腦功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)意識(shí)模糊、行為異常、嗜睡等癥狀。治療上需限制蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖等藥物減少氨的吸收,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
肝腎綜合征是肝衰竭合并腎功能損害的嚴(yán)重并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為少尿、無尿、血肌酐升高等。發(fā)病機(jī)制與有效循環(huán)血量不足、腎血管收縮等因素有關(guān)。治療需糾正血容量不足,使用血管活性藥物改善腎臟血流,嚴(yán)重者需進(jìn)行腎臟替代治療。
肝衰竭患者免疫功能低下,容易并發(fā)各種感染,常見的有自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肺部感染、尿路感染等。感染會(huì)加重肝臟損傷,形成惡性循環(huán)。預(yù)防和治療感染需合理使用抗生素,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。
肝衰竭患者常合并門靜脈高壓,導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,容易發(fā)生消化道大出血。出血可誘發(fā)或加重肝性腦病、肝腎綜合征等并發(fā)癥。治療需禁食、使用生長(zhǎng)抑素類藥物降低門脈壓力,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
肝衰竭患者需嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。飲食上應(yīng)給予高熱量、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、低脂易消化的食物,限制鈉鹽攝入。注意觀察意識(shí)狀態(tài)、尿量、大便顏色等變化,定期復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo)。家屬需協(xié)助患者做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡發(fā)生。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和護(hù)理。
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