做腹膜透析應(yīng)該注意什么 做腹膜透析四個(gè)事項(xiàng)需注意
關(guān)鍵詞：#腹膜
腹膜透析患者需注意預(yù)防感染、規(guī)范操作、飲食管理和定期監(jiān)測(cè)。腹膜透析是終末期腎病的替代治療方式之一，通過(guò)腹膜作為半透膜清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。
1、預(yù)防感染
嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作是預(yù)防腹膜炎的關(guān)鍵。每日換藥時(shí)需用碘伏消毒導(dǎo)管出口處，觀察周圍皮膚有無(wú)紅腫滲液。洗澡應(yīng)采用淋浴并避免浸泡導(dǎo)管部位，使用防水敷料保護(hù)導(dǎo)管。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或透析液渾濁時(shí)需立即就醫(yī)。
2、規(guī)范操作
更換透析液前需清潔雙手并佩戴口罩，檢查透析液有無(wú)沉淀或滲漏。連接管路時(shí)防止空氣進(jìn)入腹腔，灌注速度不宜過(guò)快。記錄每次超濾量及透析液性狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。定期參加腹膜透析操作復(fù)訓(xùn)。
3、飲食管理
需控制每日蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶。限制高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果的攝入，必要時(shí)服用磷結(jié)合劑。根據(jù)尿量調(diào)整水分?jǐn)z入，避免高鉀食物如香蕉、土豆。建議采用低鹽飲食，每日食鹽不超過(guò)5克。
4、定期監(jiān)測(cè)
每周測(cè)量體重、血壓并記錄，定期檢測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)。每3個(gè)月評(píng)估腹膜功能，通過(guò)腹膜平衡試驗(yàn)調(diào)整透析方案。每年進(jìn)行骨密度檢查，預(yù)防腎性骨病。出現(xiàn)水腫、呼吸困難等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
腹膜透析患者需建立規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。注意保暖防止受涼，保證充足睡眠。保持良好心態(tài)，參加病友交流活動(dòng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí)，協(xié)助患者完成日常透析操作。隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明透析方式和緊急聯(lián)系方式。定期隨訪腎內(nèi)科醫(yī)生，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。出現(xiàn)導(dǎo)管移位、引流不暢等情況時(shí)不可自行處理，應(yīng)立即聯(lián)系腹膜透析中心。
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