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腹膜透析的原理

患者:女,31歲

病情描述:
這幾天以來的時間我的精神特別的不好,有的時候會肚子疼痛。腹膜透析的原理有哪些?
共1個回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 消化內科

腹膜透析是利用人體腹膜作為半透膜,通過透析液交換清除體內代謝廢物和多余水分的腎臟替代治療方法。其原理主要涉及彌散作用、超濾作用、腹膜通透性調節(jié)和液體交換平衡。

1、彌散作用

血液中的小分子毒素通過腹膜毛細血管壁向透析液側擴散,透析液中的緩沖堿反向進入血液,實現(xiàn)電解質和酸堿平衡。

2、超濾作用

透析液中的葡萄糖形成滲透梯度,促使水分從血液向透析液移動,達到脫水效果,滲透壓梯度大小決定超濾量。

3、通透性調節(jié)

腹膜間皮細胞通過調節(jié)緊密連接蛋白表達控制溶質轉運特性,不同患者存在高、中、低轉運三種腹膜通透類型。

4、交換平衡

通過規(guī)律更換透析液維持溶質清除效率,留腹時間影響小分子和中大分子毒素的清除效果,需個體化制定交換方案。

腹膜透析需配合低鹽優(yōu)質蛋白飲食,定期評估腹膜功能,注意導管出口處護理以防止感染。

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