腹膜癌有什么癥狀 認(rèn)清腹膜癌的3個(gè)癥狀

博禾醫(yī)生
腹膜癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展主要表現(xiàn)為腹脹腹痛、腹水積聚和消化功能紊亂。腹膜癌的癥狀發(fā)展通常按「早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期」排列,需重點(diǎn)關(guān)注不明原因的持續(xù)性腹部不適。
腹膜癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀為逐漸加重的腹脹感,初期可能被誤認(rèn)為消化不良。腫瘤刺激腹膜神經(jīng)或引發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)定位模糊的隱痛或鈍痛,疼痛可能放射至腰背部。約60%患者就診時(shí)已存在該癥狀,夜間平臥時(shí)可能加重。
癌細(xì)胞播散至腹膜會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,形成惡性腹水?;颊吒箛唐趦?nèi)明顯增大,可能出現(xiàn)臍疝或膈肌上抬引起的呼吸困難。腹水多為血性或漿液性,抽取后迅速?gòu)?fù)發(fā)是特征性表現(xiàn)。
腹膜廣泛受累可壓迫腸道,引發(fā)食欲減退、早飽感和便秘腹瀉交替。腫瘤消耗可能導(dǎo)致體重驟降,部分患者出現(xiàn)低蛋白血癥引起的下肢水腫。晚期可能出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)如嘔吐、停止排氣排便。
日常需監(jiān)測(cè)體重變化,選擇易消化高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋羹、豆腐,避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適度活動(dòng)如散步可促進(jìn)腸蠕動(dòng),但大量腹水者應(yīng)限制鈉鹽攝入。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的腹部癥狀或短期內(nèi)腹圍增加超過(guò)5厘米,建議盡早就診腫瘤科進(jìn)行腹水細(xì)胞學(xué)檢查或腹膜活檢。腹膜癌預(yù)后與病理類型密切相關(guān),上皮樣間皮瘤對(duì)化療較敏感,而轉(zhuǎn)移性腹膜癌需聯(lián)合原發(fā)灶治療。
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