基孔肯雅熱第幾天出現(xiàn)癥狀
關(guān)鍵詞：#癥狀
基孔肯雅熱通常在感染后3-7天出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹。
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的蚊媒傳染病，潛伏期一般為2-12天，多數(shù)患者在感染后3-7天開始出現(xiàn)癥狀。早期癥狀以突發(fā)高熱為主，體溫可迅速升至39-40攝氏度，伴有寒戰(zhàn)和頭痛。發(fā)熱通常持續(xù)2-3天，部分患者可能出現(xiàn)雙峰熱，即在初次退熱后1-2天再次發(fā)熱。關(guān)節(jié)痛是該病的特征性表現(xiàn)，多累及手腕、手指、膝蓋和踝關(guān)節(jié)，疼痛程度較重且可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。皮疹多在發(fā)熱后2-5天出現(xiàn)，呈斑丘疹或麻疹樣疹，主要分布在軀干和四肢。其他常見癥狀包括肌肉疼痛、乏力、惡心嘔吐和結(jié)膜充血。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)不典型表現(xiàn)，如無癥狀感染或僅有輕微低熱。免疫功能低下者、老年人和慢性病患者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，包括心肌炎、腦炎或出血傾向。嬰幼兒感染后癥狀可能較輕，但可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如抽搐。孕婦感染可能增加流產(chǎn)或新生兒感染風險。長期關(guān)節(jié)疼痛是該病的主要后遺癥，約10-30%患者可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
出現(xiàn)疑似基孔肯雅熱癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，確診需依靠病毒核酸檢測或血清學檢查。目前尚無特效抗病毒藥物，治療以對癥支持為主，可使用對乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱和疼痛，避免使用阿司匹林片以防出血風險?；颊邞?yīng)臥床休息，保證充足水分攝入，關(guān)節(jié)疼痛嚴重時可考慮物理治療。預(yù)防重點在于防蚊滅蚊，流行地區(qū)居民應(yīng)使用蚊帳、驅(qū)蚊劑等防護措施。急性期患者應(yīng)隔離在蚊帳內(nèi)，防止病毒傳播。
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