十指關節(jié)腫脹的原因是什么

博禾醫(yī)生
十指關節(jié)腫脹可能由類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷、感染性關節(jié)炎等原因引起。
類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要累及雙手近端指間關節(jié)和掌指關節(jié)。關節(jié)滑膜炎癥導致關節(jié)腫脹、晨僵和對稱性疼痛,可能伴隨關節(jié)畸形。血液檢查可見類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性。早期診斷和規(guī)范治療可延緩關節(jié)破壞。
骨關節(jié)炎多見于中老年人,與關節(jié)軟骨退行性變有關。遠端指間關節(jié)受累常見,形成特征性赫伯登結節(jié)。關節(jié)腫脹程度較輕,活動時疼痛明顯,休息后緩解。X線檢查顯示關節(jié)間隙狹窄和骨贅形成。體重控制和關節(jié)保護可減緩病情進展。
痛風由尿酸結晶沉積在關節(jié)引發(fā)急性炎癥反應。第一跖趾關節(jié)最常受累,但也可累及手指關節(jié)。關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,癥狀多在夜間加重。血尿酸水平升高有助于診斷。低嘌呤飲食和降尿酸治療可預防發(fā)作。
手指關節(jié)扭傷、骨折或脫位后會出現(xiàn)局部腫脹。有明顯外傷史,受傷關節(jié)活動受限,可能伴有淤血。X線檢查可明確損傷類型。急性期需制動冰敷,恢復期進行功能鍛煉。
細菌或病毒感染可導致關節(jié)化膿性炎癥。表現(xiàn)為單個關節(jié)劇烈紅腫熱痛,伴有發(fā)熱等全身癥狀。關節(jié)液檢查可見白細胞計數(shù)升高。需及時使用抗生素治療,避免關節(jié)永久性損傷。
日常應注意保持手指關節(jié)適度活動,避免長時間保持同一姿勢。寒冷天氣注意手部保暖,可佩戴護指套。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少高嘌呤食物攝入。適度進行手指伸展運動,如握拳-張開練習。若關節(jié)腫脹持續(xù)超過兩周或伴有明顯疼痛、發(fā)熱,應及時就醫(yī)排查病因。
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