胳膊肘關(guān)節(jié)鼓個(gè)包是怎么回事

博禾醫(yī)生
胳膊肘關(guān)節(jié)鼓包可能由腱鞘囊腫、滑囊炎、脂肪瘤、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)穿刺抽液、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)周圍結(jié)締組織退變形成的囊性腫物,常見于手腕和肘部。囊腫質(zhì)地較硬,按壓可能有輕微疼痛或酸脹感。早期可通過(guò)擠壓使囊壁破裂自行吸收,反復(fù)發(fā)作或體積較大時(shí)需穿刺抽液或手術(shù)切除。避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞損有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
肘關(guān)節(jié)滑囊因摩擦或外傷發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛的包塊。常見于長(zhǎng)期肘部支撐工作的人群。急性期需制動(dòng)休息并冷敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。合并感染時(shí)需配合頭孢克洛分散片等抗生素治療。
脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,觸診質(zhì)地柔軟、邊界清晰。通常生長(zhǎng)緩慢且無(wú)痛感,若壓迫神經(jīng)或影響關(guān)節(jié)活動(dòng),可考慮手術(shù)切除。日常無(wú)須特殊處理,但需定期觀察腫塊變化,避免外力撞擊導(dǎo)致包膜破裂。
肘關(guān)節(jié)軟骨退化可能伴隨骨贅形成,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)硬性突起。多見于中老年或重體力勞動(dòng)者??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物延緩進(jìn)展,配合熱敷和關(guān)節(jié)功能鍛煉改善癥狀。嚴(yán)重畸形需行關(guān)節(jié)清理術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積在肘關(guān)節(jié)形成痛風(fēng)石,表現(xiàn)為皮下黃白色結(jié)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)需服用秋水仙堿片、非布司他片控制炎癥和尿酸水平。日常需低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入,每日飲水不少于2000毫升促進(jìn)尿酸排泄。
肘關(guān)節(jié)鼓包患者應(yīng)避免患處受壓或過(guò)度活動(dòng),觀察腫塊大小、質(zhì)地及疼痛變化。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),可適量食用雞蛋、西藍(lán)花等食物。若包塊持續(xù)增大、伴有皮膚發(fā)紅發(fā)熱或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)超聲或X線檢查明確診斷后規(guī)范治療。
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