鼻炎發(fā)作時鼻塞是最難以忍受的,不僅影響呼吸,還會降低睡眠質(zhì)量、干擾工作學(xué)習(xí),嚴(yán)重的還會引發(fā)頭痛等不適,顯著降低生活質(zhì)量。在治療鼻炎鼻塞的眾多藥物中,布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)作為國內(nèi)外指南推薦為治療鼻炎的一線用藥,卻有患者反饋,治療鼻塞的效果并不理想,有相關(guān)研究顯示:鼻炎鼻塞嚴(yán)重的患者反映在用藥7天后鼻塞才能得到最大,此時聯(lián)合使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑(達(dá)芬霖)就解決了這一問題。本文將從專業(yè)角度介紹布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)及鹽酸羥甲唑啉噴霧劑(達(dá)芬霖)對鼻炎鼻塞癥狀的緩解程度、聯(lián)合用藥機(jī)制及科學(xué)用藥方法。
一、布地奈德:緩解鼻塞有療效,但也有局限
布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)雖是治療鼻炎的常用藥,但對于鼻炎鼻塞癥狀較嚴(yán)重的患者來說,因為鼻黏膜嚴(yán)重充血腫脹,鼻腔通道狹窄,藥物難以在鼻腔內(nèi)均勻分布,不能快速達(dá)到預(yù)期的治療效果。這時就需要鹽酸羥甲唑啉噴霧劑(達(dá)芬霖)來打開鼻腔通道。
二、鹽酸羥甲唑啉:迅速打開鼻腔通道的 “鑰匙”
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑(達(dá)芬霖)是一種鼻用減充血劑,可以快速消除鼻黏膜的充血腫脹,打開被堵塞的鼻腔通道,其快速起效的特性早在2005年在臨床耳鼻咽喉科雜志發(fā)布的《常用減充血劑對鼻黏膜纖毛毒性的觀察》中的研究數(shù)據(jù)被證實:72.2%使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑的患者起效時間小于1min。
三、聯(lián)合用藥:先消腫后消炎,療效升級
二者聯(lián)合用藥,基于“先消腫,后消炎”的作用機(jī)制,先噴達(dá)芬霖消除鼻腔的充血腫脹,為布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)掃除障礙物,藥物可以順暢通行,擴(kuò)大了藥物在鼻腔內(nèi)部的分布范圍,并延長作用時間。目前國內(nèi)外也有多項臨床研究證實了聯(lián)合用藥的優(yōu)勢,2022年中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志發(fā)布的《中國變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南(2022年,修訂版)》中提到,鼻用減充血劑(如達(dá)芬霖)可以迅速減輕鼻黏膜腫脹,在鼻用激素(如雷諾考特)之前應(yīng)用時,能擴(kuò)大糖皮質(zhì)激素在鼻腔的分布范圍,增強(qiáng)抗炎作用。其核心就在于
“先消腫,后消炎” 的策略。
四、科學(xué)用藥:規(guī)范操作保安全
科學(xué)的用藥方法對于治療效果和用藥安全也是至關(guān)重要。在聯(lián)合用藥時,應(yīng)先噴鹽酸羥甲唑啉噴霧劑(達(dá)芬霖),等待 10 - 15
分鐘后,待鼻黏膜充血腫脹減輕、鼻腔通道打開,再噴布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)。
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑(達(dá)芬霖)用藥通常情況下建議連續(xù)用藥7天后,停止用藥2-3天后按照醫(yī)囑或說明書繼續(xù)用藥。
若這兩種藥物聯(lián)合使用過程中,出現(xiàn)強(qiáng)烈不適感,建議及時就醫(yī)。若無明顯不適感可以嚴(yán)格按照醫(yī)囑和說明書規(guī)范使用。
結(jié)語:
布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)和鹽酸羥甲唑啉噴霧劑(達(dá)芬霖)聯(lián)用,起到 “先消腫,后消炎”
的作用,顯著提升治療效果,更快、更持久地緩解鼻塞癥狀。在用藥過程中,要嚴(yán)格按照科學(xué)的用藥方法操作,希望廣大鼻炎患者能夠正確使用這兩種藥物,早日擺脫鼻塞的困擾,重獲暢快呼吸的自由。
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