多數(shù)腎結石無須開刀手術，可通過體外沖擊波碎石、藥物排石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。是否需要手術主要取決于結石大小、位置、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風險。

適用于直徑小于20毫米的腎結石或輸尿管上段結石，通過高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需評估腎功能及結石硬度。

針對小于6毫米的結石可使用α受體阻滯劑坦索羅辛、雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節(jié)尿液酸堿度促進結石溶解排出。

適用于中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者，通過尿道置入內鏡直接取出或激光碎石。術后可能需留置雙J管預防輸尿管狹窄。

用于大于20毫米的鹿角形結石或復雜結石，建立腰部穿刺通道進行碎石取石。需評估出血風險，術后可能需腎造瘺管引流。

日常建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。