來源：博禾知道
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多數(shù)腎結(jié)石無須開刀手術(shù)，可通過體外沖擊波碎石、藥物排石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風(fēng)險。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需評估腎功能及結(jié)石硬度。
2、藥物排石針對小于6毫米的結(jié)石可使用α受體阻滯劑坦索羅辛、雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度促進結(jié)石溶解排出。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石。術(shù)后可能需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，建立腰部穿刺通道進行碎石取石。需評估出血風(fēng)險，術(shù)后可能需腎造瘺管引流。
日常建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
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