醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  輸尿管結(jié)石可以采用激光碎石術(shù)治療。治療方法主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡激光碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等。

  1、體外沖擊波碎石

  通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，具有無(wú)創(chuàng)優(yōu)勢(shì)。

  2、輸尿管鏡激光碎石

  經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用鈥激光將結(jié)石粉末化，適用于中下段輸尿管結(jié)石，碎石效率高且損傷小。

  3、經(jīng)皮腎鏡碎石

  通過(guò)腰部穿刺建立通道，結(jié)合超聲或激光碎石，適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜型輸尿管上段結(jié)石。

  4、藥物排石

  對(duì)于直徑小于6毫米的結(jié)石，可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)自然排出。

  術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。