黃鐘明 副主任醫(yī)師
勃起功能障礙可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、血管性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、心理壓力焦慮抑郁等情緒問題會抑制性興奮神經(jīng)傳導(dǎo)。建議通過伴侶溝通緩解緊張,嚴(yán)重時可配合心理咨詢,藥物可選西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。
2、不良習(xí)慣長期吸煙酗酒會損傷血管內(nèi)皮功能。需戒煙限酒并加強鍛煉,伴隨晨勃減少時可能與睪酮水平降低有關(guān),需檢測性激素六項。
3、血管病變可能與高血壓動脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為運動后心絞痛合并勃起困難。需控制血壓血脂,藥物可用阿托伐他汀聯(lián)合氯沙坦。
4、激素異常糖尿病等疾病導(dǎo)致睪酮分泌不足,常伴體毛減少和性欲減退。需檢測血糖和游離睪酮,藥物包括十一酸睪酮膠丸或HCG注射劑。
日常保持適度有氧運動,避免過度勞累,地中海飲食有助于改善血管功能。癥狀持續(xù)超過3個月需到男科或內(nèi)分泌科就診。
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