申家泉 主任醫(yī)師
小兒內(nèi)斜視可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、視覺訓(xùn)練、注射肉毒桿菌毒素、手術(shù)治療等方式改善。內(nèi)斜視可能與屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、遺傳因素等有關(guān)。
1、佩戴矯正眼鏡屈光不正導(dǎo)致的內(nèi)斜視需先矯正屈光問(wèn)題。遠(yuǎn)視患兒佩戴凸透鏡可減少調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,需定期復(fù)查視力并調(diào)整鏡片度數(shù)。
2、視覺訓(xùn)練通過(guò)遮蓋療法、雙眼視功能訓(xùn)練等非手術(shù)方式改善斜視。家長(zhǎng)需每日監(jiān)督孩子完成訓(xùn)練,持續(xù)3-6個(gè)月評(píng)估效果。
3、注射肉毒桿菌毒素適用于輕度麻痹性斜視或術(shù)后殘余斜視。通過(guò)暫時(shí)麻痹過(guò)度收縮的眼外肌平衡眼位,效果維持3-6個(gè)月,可能需要重復(fù)注射。
4、手術(shù)治療先天性內(nèi)斜視或斜視度超過(guò)15棱鏡度時(shí)需手術(shù)調(diào)整眼外肌。常見術(shù)式包括內(nèi)直肌后徙術(shù)、外直肌縮短術(shù),術(shù)后需配合視覺康復(fù)訓(xùn)練。
建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查眼位和視力,治療期間補(bǔ)充維生素A和DHA,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,保持每天2小時(shí)戶外活動(dòng)。
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2025-09-11
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