申劍 主任醫(yī)師
膝蓋彎曲疼痛但行走無礙可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起,可通過物理治療、藥物干預、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復等方式緩解。
1、髕骨軟化癥髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損導致,上下樓梯時疼痛明顯,建議減少爬坡運動,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。
2、半月板損傷膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易誘發(fā),常伴關(guān)節(jié)彈響,急性期需制動冰敷,可考慮服用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)退變引發(fā)晨僵和活動受限,肥胖者需減重,疼痛明顯時可使用對乙酰氨基酚片、鹽酸氨基葡萄糖片,配合微波理療改善癥狀。
4、滑膜炎關(guān)節(jié)腔積液導致腫脹壓痛,急性期應限制活動,醫(yī)生可能開具依托考昔片、雙氯芬酸鈉緩釋片,必要時行關(guān)節(jié)穿刺抽液治療。
日常避免久蹲跪姿,運動時佩戴護膝,超重人群建議控制體重,若保守治療無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時骨科就診。
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