打球膝蓋疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
打球膝蓋疼可能與運動損傷、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎等原因有關,通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、關節(jié)彈響等癥狀。可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術修復等方式緩解。
劇烈運動時膝關節(jié)過度屈伸或扭轉可能導致肌肉拉傷或軟組織挫傷。急性期可出現(xiàn)皮下淤血、按壓疼痛,建議立即停止運動并抬高患肢,48小時內冰敷緩解腫脹。若疼痛持續(xù)需排除骨折,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
長期打球易造成髕骨軟骨面磨損,上下樓梯時疼痛加重,伴膝關節(jié)酸軟無力。發(fā)病與股四頭肌力量失衡有關,可通過直腿抬高訓練增強肌肉穩(wěn)定性,疼痛期遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等保護關節(jié)軟骨。
急停變向動作易導致半月板撕裂,表現(xiàn)為關節(jié)交鎖、蹲起困難,MRI檢查可明確損傷程度。一度損傷可通過支具固定配合鹽酸氨基葡萄糖顆粒治療,三度損傷需關節(jié)鏡下行半月板縫合術,術后需進行6-8周康復訓練。
起跳落地不穩(wěn)可能引發(fā)前交叉韌帶損傷,膝關節(jié)會出現(xiàn)明顯松動感,抽屜試驗陽性。輕度拉傷需佩戴鉸鏈式護膝4-6周,配合洛索洛芬鈉貼劑消炎止痛;完全斷裂需行韌帶重建術,術后需嚴格進行開鏈運動康復。
關節(jié)腔積液多由反復摩擦刺激引起,表現(xiàn)為膝蓋發(fā)熱膨隆,浮髕試驗陽性。急性期需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液,慢性期可聯(lián)合使用艾瑞昔布片、雙醋瑞因膠囊控制炎癥,日常避免深蹲和爬山等動作。
運動前后應充分熱身拉伸股四頭肌和腘繩肌,選擇緩沖性能好的運動鞋,場地避免過硬或濕滑。體重超標者需減輕膝關節(jié)負荷,可進行游泳等低沖擊運動。若疼痛超過兩周不緩解或出現(xiàn)關節(jié)變形,須及時至骨科進行X線或核磁共振檢查?;謴推诳蛇m當補充鈣片和膠原蛋白肽,但需注意藥物與營養(yǎng)補充劑需間隔2小時服用。
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