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輸尿管結(jié)石手術(shù)如何做

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問題描述

輸尿管結(jié)石手術(shù)如何做

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)。

1、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

2、經(jīng)皮腎鏡碎石

在腰部建立微小通道置入腎鏡,配合超聲或激光碎石,適用于較大或復(fù)雜的上段輸尿管結(jié)石,需全身麻醉但碎石效率較高。

3、體外沖擊波碎石

通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于直徑小于2厘米的輸尿管結(jié)石,無須住院但需多次治療,碎石后需配合排石藥物。

4、腹腔鏡取石

在腹部打孔置入腹腔鏡器械直接取出結(jié)石,適用于合并輸尿管狹窄或嵌頓性結(jié)石,手術(shù)視野清晰但創(chuàng)傷相對較大。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛應(yīng)及時就醫(yī)。

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