醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免濃茶和碳酸飲料。
2、飲食失衡長(zhǎng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì)增加尿鈣和尿酸排泄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制腌制食品和動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石。表現(xiàn)為排尿灼痛伴發(fā)熱，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄增加。通常伴隨骨痛或關(guān)節(jié)腫痛，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)代謝。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免盲目服用排石藥物。
