張永生 副主任醫(yī)師
2025-06-19 17:36 回答了該問題
佝僂病患兒每日需補充維生素D400-800國際單位,具體劑量需根據(jù)年齡、病情嚴(yán)重程度及血鈣水平調(diào)整。
維生素D是防治佝僂病的核心營養(yǎng)素,嬰幼兒期推薦預(yù)防性補充量為每日400國際單位。對于已確診的輕中度佝僂病,通常采用每日800國際單位的治療劑量,連續(xù)使用1-2個月后復(fù)查血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。早產(chǎn)兒、低體重兒或重度佝僂病患者可能需要短期大劑量沖擊療法,但必須在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)控下進行,避免維生素D中毒風(fēng)險。治療期間需同步補充鈣劑,每日元素鈣攝入量應(yīng)達到200-500毫克。北方高緯度地區(qū)冬季出生的嬰兒、純母乳喂養(yǎng)未添加輔食的嬰兒屬于高風(fēng)險人群,建議從出生后2周開始持續(xù)補充。
家長需定期帶患兒進行生長發(fā)育評估,避免自行增減藥量。日??蛇m當(dāng)增加富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚,并保證每日1-2小時戶外陽光照射。出現(xiàn)多汗、煩躁、方顱等可疑癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),通過X線腕骨攝片和血液檢查明確診斷。維生素D制劑選擇上,維生素D3滴劑、維生素AD膠丸、碳酸鈣D3顆粒等均為常用劑型,需注意不同劑型的單位換算。
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