楊小凡 副主任醫(yī)師
地包天不一定需要手術(shù)矯正臉型,多數(shù)情況下可通過正畸治療、功能矯治器、牙齒矯正器等方式改善。具體方案需結(jié)合患者年齡、骨骼發(fā)育程度及咬合異常嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。
1、正畸治療適用于牙性反頜或輕度骨性反頜,通過固定矯治器調(diào)整牙齒排列,改善咬合關(guān)系,常見藥物包括鎳鈦弓絲、透明托槽、自鎖托槽等。
2、功能矯治器針對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育期兒童,利用頜骨可塑性引導(dǎo)下頜骨正常發(fā)育,常見有FR-III型矯治器、肌激動(dòng)器等,需家長(zhǎng)定期帶孩子復(fù)診調(diào)整。
3、牙齒矯正器對(duì)于成人輕中度骨性反頜,可采用隱形矯治器或舌側(cè)矯治器進(jìn)行掩飾性治療,需配合頜間牽引等輔助裝置。
4、正頜手術(shù)嚴(yán)重骨性反頜或成年患者頜骨發(fā)育定型后,需通過下頜骨矢狀劈開術(shù)、上頜骨Lefort I型截骨術(shù)等手術(shù)聯(lián)合正畸治療。
建議盡早就診口腔正畸科,12歲前干預(yù)效果更佳,日常需避免吐舌、咬唇等不良習(xí)慣,定期進(jìn)行口腔肌功能訓(xùn)練。
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