楊小凡 副主任醫(yī)師
兩個(gè)月嬰兒睡覺不踏實(shí)可能由生理性腸絞痛、環(huán)境不適、維生素D缺乏、胃食管反流等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、補(bǔ)充維生素D、拍嗝排氣等方式緩解。
1、生理性腸絞痛嬰兒腸道發(fā)育不完善可能導(dǎo)致腸痙攣,表現(xiàn)為哭鬧、蹬腿。家長(zhǎng)需采用飛機(jī)抱或順時(shí)針按摩腹部,哺乳母親應(yīng)避免攝入易產(chǎn)氣食物。
2、環(huán)境不適室溫過高、衣物過厚或噪音干擾會(huì)影響睡眠。建議家長(zhǎng)保持室溫24-26℃,使用襁褓包裹增加安全感,夜間使用小夜燈避免強(qiáng)光刺激。
3、維生素D缺乏可能引發(fā)神經(jīng)興奮性增高,伴隨多汗、枕禿。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,每日保證適量戶外陽光照射但避免直曬。
4、胃食管反流賁門肌肉松弛導(dǎo)致奶液反流,出現(xiàn)吐奶、弓背。家長(zhǎng)應(yīng)喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,少量多次喂養(yǎng),嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物。
注意觀察是否伴隨發(fā)熱、拒奶等異常癥狀,定期進(jìn)行兒童保健體檢,睡眠問題持續(xù)不改善需兒科就診排除中耳炎等疾病。
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