張國喜 副主任醫(yī)師
左腎結(jié)石1.1×0.6厘米屬于中等大小結(jié)石,多數(shù)情況下可通過保守治療或微創(chuàng)手術(shù)處理。結(jié)石嚴重程度與是否引起梗阻、感染及腎功能損害有關(guān)。
1. 結(jié)石大小評估1.1×0.6厘米結(jié)石屬于5-10毫米中等范圍,約60%概率可自行排出,但需結(jié)合結(jié)石位置判斷。
2. 并發(fā)癥風(fēng)險若結(jié)石卡在輸尿管可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染或腎積水,需通過超聲或CT評估梗阻程度。
3. 治療方案選擇體外沖擊波碎石適用于無梗阻的結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)更適合較大或復(fù)雜性結(jié)石,藥物排石可選用坦索羅辛。
4. 長期管理建議每日飲水2000毫升以上,限制草酸鈣飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運動防止結(jié)石移位造成急性梗阻。
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