腎結(jié)石是否需要手術主要取決于結(jié)石大小和癥狀嚴重程度，直徑超過10毫米的結(jié)石通常建議手術治療。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉等，需配合大量飲水促進結(jié)石移動。

直徑6-20毫米的結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石治療，該方式創(chuàng)傷小但可能需要重復進行，碎石后仍需藥物輔助排石。

對于輸尿管中下段結(jié)石或體外碎石失敗者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術，該方式通過自然腔道操作，恢復較快。

直徑超過20毫米的復雜腎結(jié)石需行經(jīng)皮腎鏡碎石術，該手術需建立人工通道，適合鹿角形結(jié)石等復雜情況。

建議結(jié)石患者每日飲水量保持在2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。