皮癬可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、真菌感染、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起，可通過外用藥物、口服藥物、光療、皮膚護理、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、遺傳因素

部分皮癬患者存在家族遺傳傾向，如銀屑病與HLA-Cw6基因相關(guān)。這類患者皮膚細胞更新周期異?？s短，表現(xiàn)為紅斑鱗屑反復(fù)發(fā)作。遺傳性皮癬需長期管理，日常應(yīng)避免搔抓刺激，可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏等調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。

2、皮膚屏障受損

過度清潔、化學(xué)刺激或外傷破壞皮膚角質(zhì)層后，易誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為干燥脫屑伴瘙癢，常見于接觸洗滌劑或過敏原后。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障，避免熱水燙洗，嚴重時可短期外用氫化可的松乳膏。

3、真菌感染

紅色毛癬菌等真菌侵入角質(zhì)層會引起體癬、股癬等，特征為環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑。需保持患處干燥通風(fēng)，避免共用衣物。可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，頑固感染需口服伊曲康唑膠囊。

4、免疫異常

銀屑病、濕疹等與Th17細胞過度活化相關(guān)，表現(xiàn)為鱗屑性斑塊或滲出性皮疹。此類患者需調(diào)節(jié)免疫功能，避免精神緊張。治療包括窄譜中波紫外線照射、阿維A膠囊、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑。

5、環(huán)境刺激

寒冷干燥氣候、紫外線暴曬或接觸鎳、鉻等金屬可誘發(fā)或加重皮癬。建議冬季加強保濕，夏季做好防曬，職業(yè)暴露者需佩戴防護用具。急性期可用生理鹽水濕敷，配合丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。

皮癬患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免辛辣刺激飲食。洗澡水溫控制在37℃左右，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。銀屑病患者可適當補充維生素D，真菌感染者需定期消毒床品。若皮疹持續(xù)擴散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，應(yīng)立即就診皮膚科。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或中斷療程。