全身發(fā)黃是什么原因

全身發(fā)黃可能是黃疸的表現(xiàn),通常與膽紅素代謝異常有關(guān),主要有肝膽疾病、溶血性疾病、遺傳代謝異常、藥物因素、飲食因素等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
肝膽疾病如病毒性肝炎、肝硬化、膽管結(jié)石等可能導(dǎo)致膽紅素排泄障礙。病毒性肝炎可能與甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、尿色加深。肝硬化可能與長(zhǎng)期飲酒、慢性肝炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹水、蜘蛛痣、肝掌。膽管結(jié)石可能與膽汁淤積、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、熊去氧膽酸片等藥物。
溶血性疾病如自身免疫性溶血性貧血、蠶豆病等可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加。自身免疫性溶血性貧血可能與免疫功能紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、面色蒼白。蠶豆病可能與遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏有關(guān),通常表現(xiàn)為醬油色尿、腰背酸痛??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊、葉酸片等藥物。
遺傳代謝異常如吉爾伯特綜合征、克里格勒-納賈爾綜合征等可能導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。吉爾伯特綜合征可能與UGT1A1基因突變有關(guān),通常表現(xiàn)為輕度黃疸、疲勞??死锔窭?納賈爾綜合征可能與膽紅素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏有關(guān),通常表現(xiàn)為新生兒期嚴(yán)重黃疸、核黃疸??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用苯巴比妥片、光療、肝移植等治療。
藥物因素如利福平、異煙肼等可能導(dǎo)致藥物性肝損傷。利福平可能與膽紅素轉(zhuǎn)運(yùn)抑制有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黃染、尿液變色。異煙肼可能與肝細(xì)胞損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、肝功能異常??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下停用可疑藥物,使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
飲食因素如過(guò)量食用胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物可能導(dǎo)致胡蘿卜素血癥。胡蘿卜素血癥可能與胡蘿卜素代謝障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為手掌、足底皮膚黃染。無(wú)須特殊治療,減少富含胡蘿卜素的食物攝入后癥狀可逐漸消退。
全身發(fā)黃患者應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累。飲食宜清淡易消化,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,限制高脂肪食物。避免飲酒,慎用可能損傷肝臟的藥物。保持皮膚清潔,避免搔抓。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)等指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。如出現(xiàn)皮膚瘙癢、意識(shí)改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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